Pessartherapie

Pessare sind mechanische Hilfsmittel zur Besserung der Beschwerden sowohl bei Senkungsbeschwerden  als auch bei Harininkontinenz vom Belastungstyp. Je nach Befund und Indikation gibt es viele verschiedene Formen, die entsprechend den anatomischen Gegebenheiten in unterschiedlichen Größen erhältlich sind. Moderne Pessare sind aus gut verträglichem Silikonkautschuk hergestellt, welches keine Allergien hervorruft. Früher gebräuchliche Pessare aus Glas, Porzellan, Ton, Hartplastik oder Gummi sind in der Regel nicht mehr erhältlich.

Bei Erkrankungen, die  mit einer Schwächung des Gebärmutter-Halteapparates (Senkung oder Vorfall von Harnblase, Gebärmutter oder Scheide; Harninkontinenz) einhergehen, werden Pessare in die Scheide eingelegt und „unter“-stützen Harnröhre, Harnblase und den Beckenboden.

Das Pessar ist eine wirksame „Sofortmaßnahme“, die eine direkte Besserung der Harninkontinenz, sofort im selben Moment nach Einlage bietet. Voraussetzung hierfür ist, dass ein den Symptomen und Befunden entsprechender Pessartyp in der richtigen Größe ausgewählt wird. Zudem sollte es problemlos eingelegt und entnommen werden können, es darf nicht schmerzen und darf auch nicht herausfallen. In unserer Pessarsprechstunde beraten wir Sie und wählen das richtige Pessar aus. Sie erhalten eine Einweisung in die Einlage und Pflege des Pessars, später finden in der Sprechstunde auch Anwendungskontrollen statt.

Das Pessar wird von Ihnen als Patientin zu Hause dann selber in die Scheide unter Applikation einer östrogenhaltigen Creme eingelegt. Dies kann im Liegen, Stehen oder Sitzen erfolgen. Auch die Entnahme, in der Regel täglich am Abend, und die Pflege (Waschen unter warmem Wasser) erfolgt durch Sie selber. Das Pessar kann je nach Beschwerden den ganzen Tag über getragen werden oder nur bei Bedarf vor körperlicher Anstrengung, z.B. vor dem Sport oder Joggen, eingelegt werden. Nach Beenden der Aktivität kann es dann wieder entfernt werden. Zum Geschlechtsverkehr kann das Pessar entnommen werden. Falls es keine Beschwerden beim Verkehr hervorruft, kann es aber auch in der Scheide belassen werden. Manche Pessare haben zur einfacheren Anwendung ein kleines Band, an dem sich das Pessar einfach herausziehen lässt, ahnlich der Anwendung eines Tampons.

Ein Pessar kann dauerhaft oder nur vorübergehend angewendet werden.

Patientinnen, die ein Pessar dauerhaft über mehrere Jahre tragen, sind schnell sehr routiniert in der Anwendung und Pflege ihres Pessars. Die Pessarpflege wird in die tägliche Hygiene integriert und gehört irgendwann zum Alltag. Voraussetzung für eine Dauertherapie ist natürlich Ihr Einverständnis und Ihre Motivation als Patientin ein Pessar zu tragen. Regelmäßige Kontrollen durch Ihre niedergelassene Frauenärztin oder Frauenarzt und in unserer Pessarsprechstunde  garantieren eine problemlose Anwendung. Vorteil eine Pessardauetherapie ist, das bei ausreichender Besserung der Beschwerden, auf eine operative Maßnahme verzichtet werden kann.